Re:실비문의

Q▶  실비문의

기존보험 +실비 준비하려는데 한화와 메리츠 중 고민입니다. 어제 새벽까지 검색하고 찾아보느라 머리가 깨지겠어요ㅠ

어려운 보험의 세계...오늘은 꼭 정하고... 내일은 마무리 해서 손에서 털고 싶어요ㅠ 삭제 or 추가 할 부분 조정과 설명 부탁드려요.

내용이 엄청나네요ㅠ 댓글론 한계가 있으시면...  메일로 자세한 설명 부탁드릴게요~(저는 멜로 자세히 보내주심 좋아요~감사감사)

한화가 더 보장이 좋다고 하던데...적립금 여부는 빼고 봤을때 둘중 어떤걸 추천하시나요? 한화와 메리츠의 차이점이 뚜렷하게 딱 보이지가 않아요ㅠ 메리츠보다 한화에서 더 보장되는게 메리트가 어느정도 있는 건지...(만30세, 미혼여성, 사무직, 3개월~5년간 입원/수술/약복용없음, 비흡연, 운전은 추후에 하게 되면 추가할 예정)

 

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  A▶ 질문이 많아서 개별 답변 드립니다.^^ 

 안녕하세요

불꽃남자 방주일입니다.

 

 

① 기존 가입된 건강보험(입원만하면 무조건 2만원 나온다는 뜻 맞나요?)에선 질병과 재해시... 암보험에선 암으로 입원ㆍ통원료

ㆍ31일 이상 입원시 간병급부금이 나온다고 되어있어서 메리츠 or 한화의 입원에 관련된 사항은 모두 뺄까하는데 올바른 선택인지...

=> 우체국의 입원일당은 당일부터 2만원이 지급됩니다.

손해보험도 당일부터 2만원이 지급되는데, 같이 가입하시면 총 4만원을 지급받게 되는 것이고,

손해보험의 특약을 삭제하시면 2만원만 지급받게 되는겁니다.

보장이야 크면 클수록 좋으니 여력되신다면 같이 넣어가셔도 좋습니다.

 

 

② 만약 한화로 선택했을 경우 암입원료, 암수술비, 방사선약물치료비를 특약으로 넣는것보다 차라리 암진단비 1000만원을 더 올리는게 낫지 않을까란 생각.(우체국암보험에서도 수술시에 500이 나오기도 하니까) 이걸 삭제해도 한화가 보장력은 더 좋은건가요?

=> 진단비를 1000만원 올리셔도 좋지만, 진단비는 1회성이고, 암입원일당, 암수술비는 반복보장 되는 특약입니다.

한화로 선택하신다면 어차피 암발병시 납입면제가 될것이니, 목돈을 한번에 수령할수 있는 암진단비 특약을 높이는것도 좋은 설계입니다. (메리츠는 납입면제(암걸리면 암만 납입면제)가 없으니까, 상품스펙적으로도 한화가 유리하네요)

 

 

③ 건강보험에서 [질병 또는 재해로 인해 그 치료를 직접목적으로 수술을 받을시 1,2,3종에 따라 각각 30/50/300만원을 받는다]고 나와 있는데요. 가입했던 03년도 때랑 지금 종 분류가 달라졌을꺼 같은데 그거랑 상관없이 약관에서 분류된 것만 해당되는 건가요? 아님 추가되거나 축소될 수도 있는 건가요? 약관에 나와 있는 수술분류표를 사진으로 첨부했는데요...말이 어려워서 잘 모르겠는데.. 요즘 추세와 비교했을때 보장범위가 어느 정도 되어 있는거에요? 한화의 16대질병 수술비에 있는 것들이 포함되는게 몇 개나 될까요?

이것또한 메리츠와 비교했을때 어느 정도의 장점이 되는 것인지...

=> 수술특약은 가입당시의 약관에 적용받게 됩니다.

지금보다는 좋은 조건으로 적용된다고만 생각하시면 되겠고, 한화의 16대질병수술비는 성인병과 부인과질환이 포함됩니다.

메리츠는 여성특정질병수술비로 보장받는데, 이는 16대질병이 아닌 7대질병수술비이므로 보장폭이 상대적으로 작은게 특징입니다.

 

 

③ 제가 1년전에 위가 아파서 대학병원에서 위내시경 검사를 받았거든요. 검사 당시 특별한 이상없었고, 약처방도 없어서 고지 안해도 된다고 하시던데... 제가 식습관이 좋지 않아 내년쯤에도 다시 한번 검사를 받고 싶거든요. 이상이 없다면 검사비용을 청구할 수 있는건가요? 만약 이상발견시 고지를 안해서 불이익을 받을 수도 있는 것인지... (밑에 질문 올리신 분 글 보니까 불안해서^^;)

=> 고지의무는 가입자를 보호하기 위한 수단입니다.

6월부터 고지의무 양식이 모두 변경되어 세부적인 사항을 적도록 나와있는데, 모든 고지사항은 빠짐없이 작성하심이 본인에게 유리합니다. 알릴의무사항 양식지를 보시고 빠짐없이 작성하도록 하세요.

 

 

④ 실손의료비에서...어떤분은 상해통원형과 질병통원형으로 나누시고 어떤분은 종합통원형으로 하시던데...이거 똑같은 말인가요?

=> 보장내용은 동일하지만, 면책기간이 달라지므로 통원치료는 종합형보다 상해/질병으로 나눠서 가입하는게 유리합니다. 

 

 

⑤ 갱신종료가 100세란 말은...보험료가 20년 납으로 끝나도 갱신되는것은 100세까지 계속 낸다는 말인가요?

=> 갱신특약은 20년납과 상관없이 보장이 종료될때까지 납입하게 됩니다.

의료실비가 대표적인 특약이고, 이는 모든 보험사 공통사항이며, 적립보험료의 대체납입제도를 활용하실수도 있습니다.

 

 

⑥ 암과, 뇌질환의 진단비는 어느 정도 준비하는게 좋을까요? 그리고 고액암이 일반암에 포함 되는건가요? 만약 포함 된다면 진단시에 일반암+고액암 모두 받게 되는건지요?

=> 진단비 한도는 높을수록 좋습니다.

여력만 되신다면 최대한 높게 설정하시고 보장받으세요.

치료비 명목으로 지출된다기 보다는 간병과 생활자금으로 씌여지게 될겁니다.

고액암도 일반암에 포함되므로 진단받게 되면 일반암 진단비를 추가로 받게 됩니다.(우체국 상품은 고액암 진단비만 받습니다.)

 

 

⑦ 제가 갖고 있는 건강보험이 입원시 첫일부터 2만원 120일 한도로 나오고, 31일부턴 장기로 3만원이 90일 한도로 나오는데요...이게 120+90=210일 이용 가능하다는 소린지...30일까진2만원 + 31일부턴 3만원으로 90일간 이용=120일이란 말인가요?

=> 30일까지는 2만원씩 입원일당을 수령

31일부터 5만원씩(2만원 + 3만원) 수령

120일이후 입원일당 보장 종료( 유예기간 경과되면 보장은 다시 부활합니다.)

 

 

⑧ 보험 무료 견적 사이트에서 한화는 보험료 청구시 까다로워서 요구하는 확인서도 많고 늦으니 메리츠로 하라는데 이런 경향이 있나요? 제가 모르는 분과 얼굴도 안보고 보험 가입을 하게 된 경우가 첨이라 그런데 그냥 옆에 FC분 선택해서 가입해도 관리 받을수 있는 것인지요...병원가기전 문의하면 이렇게 해야 보험금이 청구된다는지 같은... 

=> 한화그룹은 재무건정성이 좋고, 보험금 지급여력도 괜찮은 안정적 회사입니다.

객관적으로 봤을때도 현상황에서는 메리츠보다 한화손해보험이 유리한데 굳이 메리츠가 더 우월하다고 할수는 없습니다.

보험가입은 얼굴보고 안보고가 중요한게 아니라, 정말 보장이 필요한 시기에 전문가의 경험치와 전문지식으로 대처할수 있는게 중요합니다. 카페에서 활동하는 분들은 모두 수년간의 경험치가 쌓여있는 전문가 분들이니 위와같은 걱정은 첨부터 하지 않으셔도 됩니다. ^&^

 

- 보험쟁이 카페운영자 불꽃남자 -

 

   

9년의 정보와 노하우 보험쟁이[보험전문가그룹] 카페 with 불꽃남자 :http://cafe.daum.net/insuplus