보험문의&답변
Re:설계서 보장내역 어떤가요? 3년갱신이라는데 그거 좀 걸리는데 5년갱신하고 차이 없을까요?
보험의방주
2008. 6. 4. 11:39
생명보험사에 건강보험이 있어서 진단금은 조금만 했습니다.
납입보험료 72,000원
【 담보사항 】
담보내용 가입금액(천원) 보험료(원)
▣ 기 본 계 약 ▣(20년납 ,80세만기 )
■상해사망후유장해：사고로 사망하거나 후유장해 발생시 지급 10,000 610
▣ 선 택 계 약 ▣
■질병사망(20년납 ,80세만기 ):질병으로 사망하거나 80%이상 후유장해발생시 지급 10,000 4,850
■갱신형 상해입원의료비(3년납 3년만기,갱신종료기간80세） 30,000 840
：사고로 입원치료시 365일한 3천만원 한도로 보상
○국민건강보험적용시:입원실료，입원제비용,수술비 본인부담금 전액
※병실료차액:기준병실과 실제사용병실과의 병실료차액 비용중
50% 해당액
○국민건강보험비적용시:발생비용중 40%해당액
■갱신형 질병입원의료비Ⅲ(3년납 3년만기,갱신종료기간80세） 30,000 2,890
：질병으로 입원치료시 365일한 3천만원 한도로 보상
○국민건강보험적용시:입원실료，입원제비용,수술비 본인부담금 전액
※병실료차액:기준병실과 실제사용병실과의 병실료차액 비용중
50% 해당액
○국민건강보험비적용시:발생비용중 40%해당액
■갱신형 상해통원의료비(3년납 3년만기,갱신종료기간80세） 100 300
：사고로 통원(한방 병,의원제외)치료시 365일한 통산통원일수
30일까지 1일당 10만원 한도 보상
○국민건강보험적용시:5천원 공제한 본인부담액 전액
○국민건강보험비적용시:발생비용중 5천원 공제후 40%해당액
■갱신형 질병통원의료비Ⅲ(3년납 3년만기,갱신종료기간80세） 100 2,210
：질병으로 통원(한방/치과 병,의원제외)치료시 365일한
통산통원일수 30일까지 1일당 10만원 한도보상
○국민건강보험적용시:5천원 공제한 본인부담액 전액
○국민건강보험비적용시:발생비용중 5천원 공제후 40%해당액
■상해입원일당(1일이상)(20년납 ,80세만기 ):사고로 입원하여 치료를 받은 30 6,390
경우 입원 1일당 180일한도로 지급
■갱신형 질병입원일당(1일이상)(3년납3년만기,갱신종료기간80세） 30 1,137
：질병으로 입원하여 치료를 받은경우 입원１일당 180일한도로 지급
■갱신형 암진단비(3년납3년만기,갱신종료기간80세） 10,000 730
：암보장개시일이후 암으로 진단확정시 최초1회한 지급 (1년미만50%지급)
－보장의 시기이후 상피내암，기타피부암，경계성종양 또는 갑상샘암으로
진단확정시 각각 최초 1회한 20%지급(1년미만50%지급）
■갱신형 고액암진단비(3년납3년만기,갱신종료기간80세） 10,000 90
：암보장개시일이후 고액암으로 진단확정시 최초 1회한 지급
(단,가입후 1년미만 지급금액 50%지급)
■갱신형 급성심근경색증진단비(3년납3년만기,갱신종료기간80세） 10,000 40
：급성심근경색증으로 진단확정시 최초 1회한 지급
■갱신형 뇌졸중진단비(3년납3년만기,갱신종료기간80세） 10,000 110
：뇌졸중으로 진단확정시 최초 1회한 지급
■갱신형 암입원일당(3년납3년만기,갱신종료기간80세） 50 165
：암보장개시일이후 암으로 ４일이상 계속 입원시 ３일초과１일당
120일 한도로 지급
（단，보장개시일이후 기타피부암，경계성종양，상피내암 또는 갑상샘암은
가입금액 ２０％지급）
■중대상해수술비(20년납 ,80세만기 ):사고로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 5,000 465
사고일로부터 180일이내에 개흉수술,개복수술, 개두수술을 받은 경우 최초1회한지급
■５대장기이식수술비(20년납 ,80세만기 ):사고 또는 질병으로 병원 또는 의원 20,000 120
(한방병원,한의원포함)입원하여 장기수혜자로서 5대장기이식수술을 받은 경우
■골절（치아파절제외）및 화상진단비(20년납 ,80세만기 ):사고로 골절（치아파절 200 922
제외）및 심재성 ２도이상 화상으로 진단확정시 지급
■일상생활중배상책임(II)(20년납 ,80세만기 ):주택의 소유，사용，관리 또는 100,000 150
일상생활에 기인하는 사고로 법률상의 배상책임부담시 지급
(자기부담금:대물배상책임손해 20만원)
■상해흉터복원수술비(20년납 ,80세만기 ):사고로 추상장해, 신체의 기형이나 5,000 218
기능장해가 발생하여 2년이내 성형수술시 약관에 따라 지급
■갱신형 여성특정질병수술비(3년납 3년만기,갱신종료기간80세） 2,000 18
여성특정질병으로 진단이 확정되고 수술을 받은 경우 지급
■벌금(20년납 ,80세만기 ):자가용자동차 운전중 사고로 타인의 신체에 20,000 551
상해를 입힘으로써 벌금확정시(음주,무면허운전제외) 지급
■방어비용(20년납 ,80세만기 ):자가용자동차 운전중 사고로 타인의 신체에 5,000 2,000
상해를 입힘으로써 구속영장에 의하여 구속되었거나, 검찰에 의해
공소제기된 경우(음주,무면허운전제외) 지급
■면허정지위로금(20년납 ,80세만기 ):자가용자동차 운전중 사고로 운전면허가 20 520
행정처분에 의하여 일시정지 되었을 경우(음주,무면허운전제외) 지급
(단, 최고 60일 한도)
■면허취소위로금(20년납 ,80세만기 ):자가용자동차 운전중 사고로 운전면허가 2,000 740
행정처분에 의하여 취소되었을 경우(음주,무면허운전제외) 지급
■형사합의지원금(20년납 ,80세만기 ):자가용자동차 운전하던중 사고로 타인 50,000 6,350
사망 또는 10대중과실사고(음주,무면허운전제외) 사고로 6주, 10주,
20주이상 치료를 요한다는 진단을 받은경우 지급(타인사망시 가입금액,
6주이상 10주미만 진단시:10%, 10주이상 20주미만 진단시 20%,
20주이상 진단시 50%지급)
■자동차보험료할증지원금(20년납 ,80세만기 ):자가용자동차 운전중 10 489
교통사고로 자동차보험 대인배상I의 타인의 신체상해손해 또는
종합보험 자기신체상해손해, 대물배상에서 보상된 경우
(음주,무면허운전제외) 지급
■긴급비용(20년납 ,80세만기 ):자가용자동차를 운전중 사고로 10 34
가동불능상태가 되었을 경우에는(음주,무면허운전제외) 지급
■이륜자동차 운전중 상해 부보장
▣ 특 이 사 항 ▣
○자동갱신 특약의 갱신에 관한 사항
－３년만기 자동갱신 적용대상 특약 신규 및 갱신계약의 보험료는 기본계약
적립부분 책임준비금에서 대체납입되며 기본계약 적립부분 책임준비금에서
대체납입되는 방법으로 충당될 수 없는 경우에는 그 초과액을 계약자가
추가로 납입해야 합니다.
－자동갱신 적용대상 특약의 보험기간이 끝나기 15일이전까지 계약자의 별도
의사표시가 없을 때에는 매3년마다 계약해당일에 해당특약의 보험기간
(갱신종료기간)까지 자동갱신됩니다．
－의료비관련특약의 갱신계약 보험료는 재산출되어 적용되며 입/통원의료비
특약을 제외한 특약은 갱신계약에 적용할 보험료가 개정된 경우 갱신일
현재의 보험료가 적용됩니다．
적용보험료(원) : 72,000 할인보험료(원) : 72,000 영업보험료(원) : 72,000
※보험계약 체결후 보험가입금액 증액 또는 감액, 계약상태 변경 등에 따라 보험금은 변동될 수 있습니다.
▣ 해약환급금 예시
□아래 예시된 해약환급금은 적립순보험료（영업보험료에서 보장보험료 및 사업비를 공제한
보험료）에 대해 보험계약대출이율로적립하여 계산한 금액으로,향후보험계약대출이율변동,
갱신담보 보험료 변경,보험료납입일자,중도인출 등에 따라 달라질 수 있습니다.
▷납입경과기간별 적용이율
1년미만 : 보험계약대출이율 - 4%
1년이상 2년미만 : 보험계약대출이율 - 3%
2년이상 : 보험계약대출이율 - 2%
▷2008년 06월 현재 보험계약대출이율은 연 6.6%이며 최저보장이율은 연2.0%입니다.
================================================================================================
답변드립니다.
동일한 보장내용으로 3년갱신형이 아닌 20년납80세형 상품이 동일한 회사에서 판매하고 있으므로
가급적 갱신형 담보를 줄여서 가입하시길 바랍니다.
갱신형은 적립보험료에서 대체충당한다 하지만, 상승하는 손해율에 따라 충당금액이 달라지고, 적립보험료가
소진될경우 추가납입이 예상되는 상품이기 때문에 소비자에게 유리한 상품이라 할수 없겠네요.
의료실비담보는 전 손해보험사 공통사항으로 갱신형을 사용하고 있으나,
그밖에 담보들은 갱신형이 아닌 보장이 많이 있으므로 필히 소비자를 위한 상품으로 가입하시길 바랍니다.
- 보험쟁이 카페운영자 불꽃남자 -
납입보험료 72,000원
【 담보사항 】
담보내용 가입금액(천원) 보험료(원)
▣ 기 본 계 약 ▣(20년납 ,80세만기 )
■상해사망후유장해：사고로 사망하거나 후유장해 발생시 지급 10,000 610
▣ 선 택 계 약 ▣
■질병사망(20년납 ,80세만기 ):질병으로 사망하거나 80%이상 후유장해발생시 지급 10,000 4,850
■갱신형 상해입원의료비(3년납 3년만기,갱신종료기간80세） 30,000 840
：사고로 입원치료시 365일한 3천만원 한도로 보상
○국민건강보험적용시:입원실료，입원제비용,수술비 본인부담금 전액
※병실료차액:기준병실과 실제사용병실과의 병실료차액 비용중
50% 해당액
○국민건강보험비적용시:발생비용중 40%해당액
■갱신형 질병입원의료비Ⅲ(3년납 3년만기,갱신종료기간80세） 30,000 2,890
：질병으로 입원치료시 365일한 3천만원 한도로 보상
○국민건강보험적용시:입원실료，입원제비용,수술비 본인부담금 전액
※병실료차액:기준병실과 실제사용병실과의 병실료차액 비용중
50% 해당액
○국민건강보험비적용시:발생비용중 40%해당액
■갱신형 상해통원의료비(3년납 3년만기,갱신종료기간80세） 100 300
：사고로 통원(한방 병,의원제외)치료시 365일한 통산통원일수
30일까지 1일당 10만원 한도 보상
○국민건강보험적용시:5천원 공제한 본인부담액 전액
○국민건강보험비적용시:발생비용중 5천원 공제후 40%해당액
■갱신형 질병통원의료비Ⅲ(3년납 3년만기,갱신종료기간80세） 100 2,210
：질병으로 통원(한방/치과 병,의원제외)치료시 365일한
통산통원일수 30일까지 1일당 10만원 한도보상
○국민건강보험적용시:5천원 공제한 본인부담액 전액
○국민건강보험비적용시:발생비용중 5천원 공제후 40%해당액
■상해입원일당(1일이상)(20년납 ,80세만기 ):사고로 입원하여 치료를 받은 30 6,390
경우 입원 1일당 180일한도로 지급
■갱신형 질병입원일당(1일이상)(3년납3년만기,갱신종료기간80세） 30 1,137
：질병으로 입원하여 치료를 받은경우 입원１일당 180일한도로 지급
■갱신형 암진단비(3년납3년만기,갱신종료기간80세） 10,000 730
：암보장개시일이후 암으로 진단확정시 최초1회한 지급 (1년미만50%지급)
－보장의 시기이후 상피내암，기타피부암，경계성종양 또는 갑상샘암으로
진단확정시 각각 최초 1회한 20%지급(1년미만50%지급）
■갱신형 고액암진단비(3년납3년만기,갱신종료기간80세） 10,000 90
：암보장개시일이후 고액암으로 진단확정시 최초 1회한 지급
(단,가입후 1년미만 지급금액 50%지급)
■갱신형 급성심근경색증진단비(3년납3년만기,갱신종료기간80세） 10,000 40
：급성심근경색증으로 진단확정시 최초 1회한 지급
■갱신형 뇌졸중진단비(3년납3년만기,갱신종료기간80세） 10,000 110
：뇌졸중으로 진단확정시 최초 1회한 지급
■갱신형 암입원일당(3년납3년만기,갱신종료기간80세） 50 165
：암보장개시일이후 암으로 ４일이상 계속 입원시 ３일초과１일당
120일 한도로 지급
（단，보장개시일이후 기타피부암，경계성종양，상피내암 또는 갑상샘암은
가입금액 ２０％지급）
■중대상해수술비(20년납 ,80세만기 ):사고로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 5,000 465
사고일로부터 180일이내에 개흉수술,개복수술, 개두수술을 받은 경우 최초1회한지급
■５대장기이식수술비(20년납 ,80세만기 ):사고 또는 질병으로 병원 또는 의원 20,000 120
(한방병원,한의원포함)입원하여 장기수혜자로서 5대장기이식수술을 받은 경우
■골절（치아파절제외）및 화상진단비(20년납 ,80세만기 ):사고로 골절（치아파절 200 922
제외）및 심재성 ２도이상 화상으로 진단확정시 지급
■일상생활중배상책임(II)(20년납 ,80세만기 ):주택의 소유，사용，관리 또는 100,000 150
일상생활에 기인하는 사고로 법률상의 배상책임부담시 지급
(자기부담금:대물배상책임손해 20만원)
■상해흉터복원수술비(20년납 ,80세만기 ):사고로 추상장해, 신체의 기형이나 5,000 218
기능장해가 발생하여 2년이내 성형수술시 약관에 따라 지급
■갱신형 여성특정질병수술비(3년납 3년만기,갱신종료기간80세） 2,000 18
여성특정질병으로 진단이 확정되고 수술을 받은 경우 지급
■벌금(20년납 ,80세만기 ):자가용자동차 운전중 사고로 타인의 신체에 20,000 551
상해를 입힘으로써 벌금확정시(음주,무면허운전제외) 지급
■방어비용(20년납 ,80세만기 ):자가용자동차 운전중 사고로 타인의 신체에 5,000 2,000
상해를 입힘으로써 구속영장에 의하여 구속되었거나, 검찰에 의해
공소제기된 경우(음주,무면허운전제외) 지급
■면허정지위로금(20년납 ,80세만기 ):자가용자동차 운전중 사고로 운전면허가 20 520
행정처분에 의하여 일시정지 되었을 경우(음주,무면허운전제외) 지급
(단, 최고 60일 한도)
■면허취소위로금(20년납 ,80세만기 ):자가용자동차 운전중 사고로 운전면허가 2,000 740
행정처분에 의하여 취소되었을 경우(음주,무면허운전제외) 지급
■형사합의지원금(20년납 ,80세만기 ):자가용자동차 운전하던중 사고로 타인 50,000 6,350
사망 또는 10대중과실사고(음주,무면허운전제외) 사고로 6주, 10주,
20주이상 치료를 요한다는 진단을 받은경우 지급(타인사망시 가입금액,
6주이상 10주미만 진단시:10%, 10주이상 20주미만 진단시 20%,
20주이상 진단시 50%지급)
■자동차보험료할증지원금(20년납 ,80세만기 ):자가용자동차 운전중 10 489
교통사고로 자동차보험 대인배상I의 타인의 신체상해손해 또는
종합보험 자기신체상해손해, 대물배상에서 보상된 경우
(음주,무면허운전제외) 지급
■긴급비용(20년납 ,80세만기 ):자가용자동차를 운전중 사고로 10 34
가동불능상태가 되었을 경우에는(음주,무면허운전제외) 지급
■이륜자동차 운전중 상해 부보장
▣ 특 이 사 항 ▣
○자동갱신 특약의 갱신에 관한 사항
－３년만기 자동갱신 적용대상 특약 신규 및 갱신계약의 보험료는 기본계약
적립부분 책임준비금에서 대체납입되며 기본계약 적립부분 책임준비금에서
대체납입되는 방법으로 충당될 수 없는 경우에는 그 초과액을 계약자가
추가로 납입해야 합니다.
－자동갱신 적용대상 특약의 보험기간이 끝나기 15일이전까지 계약자의 별도
의사표시가 없을 때에는 매3년마다 계약해당일에 해당특약의 보험기간
(갱신종료기간)까지 자동갱신됩니다．
－의료비관련특약의 갱신계약 보험료는 재산출되어 적용되며 입/통원의료비
특약을 제외한 특약은 갱신계약에 적용할 보험료가 개정된 경우 갱신일
현재의 보험료가 적용됩니다．
적용보험료(원) : 72,000 할인보험료(원) : 72,000 영업보험료(원) : 72,000
※보험계약 체결후 보험가입금액 증액 또는 감액, 계약상태 변경 등에 따라 보험금은 변동될 수 있습니다.
▣ 해약환급금 예시
□아래 예시된 해약환급금은 적립순보험료（영업보험료에서 보장보험료 및 사업비를 공제한
보험료）에 대해 보험계약대출이율로적립하여 계산한 금액으로,향후보험계약대출이율변동,
갱신담보 보험료 변경,보험료납입일자,중도인출 등에 따라 달라질 수 있습니다.
▷납입경과기간별 적용이율
1년미만 : 보험계약대출이율 - 4%
1년이상 2년미만 : 보험계약대출이율 - 3%
2년이상 : 보험계약대출이율 - 2%
▷2008년 06월 현재 보험계약대출이율은 연 6.6%이며 최저보장이율은 연2.0%입니다.
================================================================================================
답변드립니다.
동일한 보장내용으로 3년갱신형이 아닌 20년납80세형 상품이 동일한 회사에서 판매하고 있으므로
가급적 갱신형 담보를 줄여서 가입하시길 바랍니다.
갱신형은 적립보험료에서 대체충당한다 하지만, 상승하는 손해율에 따라 충당금액이 달라지고, 적립보험료가
소진될경우 추가납입이 예상되는 상품이기 때문에 소비자에게 유리한 상품이라 할수 없겠네요.
의료실비담보는 전 손해보험사 공통사항으로 갱신형을 사용하고 있으나,
그밖에 담보들은 갱신형이 아닌 보장이 많이 있으므로 필히 소비자를 위한 상품으로 가입하시길 바랍니다.
- 보험쟁이 카페운영자 불꽃남자 -