보험문의&답변

Re:보험관련 급히 질문좀요 해지관련

보험의방주 2009. 10. 23. 12:39

진짜 답답해서 보험해지 문의좀 드리겟습니다..

아버지 실비 보험을 2008년 12월에 가입하셧습니다..

그리구 2009년 8월에 급성심근경색&뇌경색을 진단 받으셧구요 ..

급성심근경색은 수술을 하셧구요 ... 뇌경색은 수술을 하지 못하엿습니다 수술을 못한다구 해서요

보험회사에 일단 뇌경색&급성심근경색 진단 받은 구비서류 들을 전부 다 보냈습니다..

심사팀이 와서 병원마다 서류를 뛰어갔습니다.. 심장질환.뇌질환.폐질환 없다는거 병원마다 다 확인햇구요

그리구 얼마 후 전화가 왔습니다.. 해지가 된다는 결과 였습니다..

무슨말인가 햇더니 2004년 3월경에 목디스크 진단을 받으셧다는 결과 엿습니다....

5년이 지나지 않아서 그렇게 된다구 하네요...

급성심근경색&뇌경색이랑은 상관 없는 목디스크 가지구 해지를 시키냐구 하니깐..

급성심근경색&뇌경색 진단 받은 치료비랑 진단비는 주고 해지 시킨다구 하네요...

이게 말이 되는건가요 ??

기재를 안했다구 해서 해지를 시킨다는게요 ??

보험들때 어머니 께서 예전에 허리쪽에 디스크 있다구

말씀 드렷구요 1년이 지나서 상관없다구 말씀하셧구요 .. 

기재 하라는 것두 없었구요 ???    참 답답한 노릇입니다...

아버지께서 급성심근경색&뇌경색&만성폐쇄성폐질환을 앓고 계신데 병원을 한달에 몇번을

가서 진료보고 검사 하여야 하는데 눈앞이 캄캄합니다..

께속 병원을 댕겨야 하는데 실비 보험이 한개인뎅 이게 해지가 되면 안되서요 답답합니다..

 

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안녕하세요.

불꽃남자입니다.

 

많은 고충을 느낄수 있는 글입니다.

발생하는 진단비는 지급하되, 향후 진행되는 지속적인 치료는 보장해줄수 없다....

결국, 고지위반을 근거로 해지요구를 하는 것인데, 위와 같은 경우가 종종 발생하고는 합니다.

 

지금과 같은 일은 보험사마다 처리하는 결과가 차이날수 있는데,

일부에선 고지위반의 사실이 확인되면 지금처럼 해지를 요청할수도 있고,

다른 일부에선 계약자와의 충분한 면담후 해당부위및 치료에 대한 부담보로 계약유지를 하는 경우가 있습니다.

 

지금 상황만으로는 반드시 이렇게 하셔야 합니다~란 확정적인 답변을 드릴수는 없지만,

최소한 보상과 직원과 담당FC, 그리고 계약자간에 대화를 통해 절충안을 찾아야 할듯하며,

납득하기 어려운 상황이 발생하게 된다면 소비자민원등의 방법으로 접근을 하셔야 할듯합니다.

 

부디 좋은 대안 마련하셔서 계약이 정상유지되셨으면 하는 바램으로 기원하겠습니다.

 

 

- 보험쟁이 카페운영자 불꽃남자 -