보험 가입상담사례

[상담사례] 상해의료실비 vs 상해입원/통원의료비 상담사례(방 주 일 agent)

보험의방주 2009. 7. 31. 18:28

 

     
     
  방주일 (e-mail : zorolove@hanmail.net ) HP : 019 - 445 - 3697  
 
-현 (주) L&F 좋은보험 판매법인 Agent근무
보험 / 금융 / 재테크
 
 
 
 

 

 
   
   
   
   
    ▶ 내 용  
 

-담당에이전트 : 방주일 agent

-문의시기 : 2009년 7월

-문의내용 : [개인정보 보호를 위해 구체적인 개인 신상은 미기재]

  • 너무나 많은 문의가 들어오는 상해의료실비 vs 상해입원/통원의료비 상담 사례

  • 30대초반 주부와 30대 중반의 사무직 남성의 의료실비 가입

 

▶ 상 담 과 정

- 1차상담

  손해보험사에서 판매되는 상해관련 의료실비는 크게 두가지로 분류됩니다.

 상해의료실비 1000만원   vs   상해입원1억원 상해통원30만원

(질병관련 의료실비는 입원1억원, 통원 30만원으로 모든 보험사 공통사항)

병원비를 지원받는 기본 골짜는 동일하지만, 세부사항이 다르므로 이를 비교해가면서 설명합니다.

 

- 2차 상담

상해의료실비의 장단점 설명

장점 - 통원치료시에도 본인부담금 5000원의 공제없이 본인부담금 전액보장

        - 통원치료시 한의원, 한방병원에 대한 치료비 보장

        - 교통사고나 산재사고시의 본인 치료비보장액 50% 추가보장

        - 치아관련 상해사고시 임플란트/라미네이트등의 보철비용 보장

단점  - 1사고당 1000만원 한도

        - 1사고당 180일 한도

 

상해입원/통원의료비 장단점 설명

장점 - 1사고당 입원시 1억원한도로 보장

        - 1사고당 365일 한도로 보장

단점  - 의료실비의 단점이라고는 할수없지만, 상해의료실비와 비교해볼때 다소 밀리는 부분을 단점으로 지적해드림

         - 통원치료시 5000원의 본인부담금 발생

         - 통원치료시 한의원, 한방병원등의 보장 면책

         - 교통사고나 산재사고시 중복보장 불가

         - 보철비용 면책

 

- 3차 상담

보장의 폭은 상해의료실비가 유리

보장의 한도는 상해입원/통원의료비가 유리

 

 

 

▶ 상 담 결 과

-  상행관련으료실비의 문의는 끊이지가 않는군요. ^^;

현상태에서의 가입은 보장의 폭이 넓은 상해의료실비 1000만원으로 하지만,

상해보장의 특성상 보장 변경이 가능하므로 10년후 20년후......

물가상승에 따른 보장한도가 부족하다 판단될 경우 상해입원/통원의료실비로 조정가능

 

 

 

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